Autoras:
*Marlene da Silva.Soares. Doutora em Educação Profª,Adjunta da Universidade de Brasília/DF, Brasil. . Membro da ONG Rede Especial Brasil .(mar.soares@terra.com.br)
Gisele Mattos de Lima
Supervisora da Unidade de Ensino
Complexo Hospitalar da Santa Casa de Misericórdia
Introdução::
1)
Como parte da atenção à saúde dos idosos o Complexo da Santa Casa de Misericórdia, especificamente o Hospital Santa Clara, em parceria com a FACED/UFRGS, elaborou um programa de apoio aos seus cuidadores.
O Estatuto do Idoso (Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003), traz regras de proteção a dignidade das pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. O referido documento contém disposições sobre os direitos atribuídos aos idosos, dentre elas destaca-se o artigo 3º do Estatuto do Idoso "É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do poder público assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária, uma vez que apresenta a integralidade das ações estabelecidas".
Segundo o artigo 18 do referido documento.
As instituições de saúde devem atender aos critérios mínimos para o atendimento às necessidades do idoso, promovendo o treinamento e a capacitação dos profissionais, assim como orientação a cuidadores e familiares e grupos de auto-ajuda.
A capacitação do pessoal de saúde é imprescindível para o atendimento adequado ao idoso. Assim, torna-se necessário voltar a atenção na academia para a formação e capacitação de recursos humanos com vistas ao atendimento do fenômeno do envelhecimento (Gerontologia) e processo saúde-doença dos idosos (Geriatria).
Envelhecer, por muito tempo, significou viver excluído da sociedade e ser um peso para a família. Todavia, nos últimos anos, com o avanço da ciência e da medicina, esta etapa da vida passou a desenhar-se de maneira diferente.
A qualidade da vida passou a ser outra. Além do que, alguns mitos referentes ao envelhecimento vêm sendo modificados. O entendimento dos mais jovens a respeito dos velhos,vem paulatinamente sofrendo reformulações. Nessa direção, destaca Kachar (2001),
pessoa que vive de lembranças do passado, recolhida em seu aposento, para uma pessoa ativa, capaz de produzir, participando em atividades nos segmentos sociais e políticos”.
Ainda na mesma linha, se posiciona Vergara, (1999):
Assim, como o corpo deve ser exercitado para prolongar a vida e a saúde, há alguns anos descobriu-se que a atividade mental pode modificar o comportamento acomodado que alguns idosos adotam ao envelhecer.
Em razão da longevidade e da visibilidade alcançada pelos idosos nos últimos anos, e graças aos esforços de organização profissionais, as pesquisas, os estudos teóricos e empíricos do envelhecimento começaram a florescer no Brasil.
Muitas pessoas precisam de cuidados especiais e você pode adquirir os conhecimentos necessários para este trabalho. Com um cuidador devidamente qualificado é possível diminuir o período de internação hospitalar, de intercorrências e acidentes e melhorar sensivelmente a qualidade de vida desses pacientes.
O envelhecimento populacional no mundo tem colocado o desafio de enfrentar essa nova realidade com soluções criativas. Nesse contexto optou-se por oferecer um programa de apoio para os cuidadores informais dos idosos.
Na Política Nacional de Saúde do Idoso, no item “Apoio ao desenvolvimento de cuidadores informais”: é sugerida a formação de parcerias entre os profissionais da saúde e os responsáveis pelas atividades diárias e pelo seguimento de orientações emitidas pelos profissionais (MS,2000). Essa diretriz indica que a assistência domiciliar aos idosos, cuja capacidade funcional está deficitária, requer orientação, informação e assessoria de especialistas. Verifica-se que são graves os problemas de saúde dos idosos no mundo, destacando-se prejuízos da visão, audição e aqueles decorrentes dos quadros senis demenciais os quais podem comprometer a autonomia das pessoas acometidas por essas deficiências.
2) Objetivos:
Proporcionar condições para qualificar adequadamente os cuidadores de idosos.
Desenvolver conteúdos teóricos e práticos que favoreçam um conhecimento mais efetivo dessa prática,
Discutir situações práticas vivenciadas abordando a legislação vigente.
Divulgar o treinamento entre geriatras, médicos clínicos, enfermeiras do programa de saúde dos idosos, acadêmicos e comunidade em geral.
Ressaltar condições que favoreçam a preservação da qualidade de vida dos cuidadores de idosos.
3. Neste treinamento você encontrará informações sobre :
1. O que é ser um cuidador
2. Por que se tornar um cuidador capacitado?
3 Informações sobre o que focaliza a Política Nacional de Saúde do Idoso.
4. Programação...
5. Referências
6. Apoio
O profissional que pretende trabalhar como cuidador deverá ter entre suas habilidades:
familiaridade com os transtornos comuns do envelhecimento e com suas possibilidades de tratamento
informações sobre diagnóstico e avaliações dos transtornos do envelhecimento;
conhecimento sobre as disponibilidades dos serviços de saúde para o idoso doente.
habilidades que permitam prover orientações relativas aos comportamentos e sentimentos dos idosos hospitalizados ou acamados em residências próprias.
compreende-los e /ou modifica-los visando a melhor qualidade de vida do idoso no transcurso da enfermidade.
oportunizar o melhor convívio com os familiares e demais pessoas de seu contexto. Valorizando os aspectos saudáveis.
4. Atuará no treinamento profissionais de vários seguimentos.
Para vivenciar experiências os conteúdos serão trabalhados com profissionais da saúde, da educação, da psicologia, da sociologia enfim de áreas que contribuam para o enriquecimento de informações necessárias ao bom desempenho da função de um cuidador.
5, Para propiciar essas experiências inicia-se o treinamento com perguntas:
1. quem são os cuidadores ?
2. quais suas características ?
3. porque são eleitos ?
4. quem os ajuda ?
5. por quanto tempo se cuida ?
6. como era o relacionamento com o idoso antes de sua doença ou dependência ?
7. onde cuidar ?
8. situações diferenciadas.
6. Que conseqüências são atribuídas à sobrecarga decorrente do cuidado prestado.
1. físicas
2. psicológicas
3. familiares
4. no trabalho
5. econômicas
6. no lazer;
7. no contexto diário;
Que sentimentos são despertados
1. raiva
2 culpa
3 sentimento de perda e luto
4. solidão
5. tristeza
Nas discussões dessas perguntas procurar-se á identificar os sentimentos mais comuns, estimulando dramatizações, relatos verbais, acolhendo, favorecendo e compartilhando e propondo mudanças que aliviem a sobrecarga instalada.
7. Os conteúdos centrados no cuidado serão abordados por profissionais da área específica.
o envelhecimento: aspectos biológicos, psicológicos e sociais. (médico geriatra)
cuidados de enfermagem para o idoso ( enfermeira)
aspectos nutricionais do idoso (nutricionista)
recursos de terapia ocupacional, fisioterapia, e fonoaudiologia no tratamento do idoso. (T,O. fisioterapeuta, fonodiólogo..)
aspectos psicológicos do idoso (psicóloga)
Problemas que envolvem:
a comunicação com os familiares
problemas visuais e auditivos interferindo na comunicação;
a demência como limitação;
como favorecer a autonomia e preservar a auto estima.
como transmitir afeto.
6. como despertar motivações.
O enfrentamento dos problemas difíceis.
higiene pessoal
mobilidade
agressão e raiva;
insônia
inatividade e tristeza;
depressão.
agitação;
deambulação excessiva;
alucinações e idéias delirantes.
8. Cuidados com o Cuidador” ou seja: manifestações de sobrecarga.
distúrbios do sono;
perda de energia;
fadiga crônica;
problemas físicos;
baixa concentração;
uso de substâncias químicas;
excesso de fumo;
desmotivação .
9. Seja um cuidador qualificado;
O treinamento objetiva apontar orientações , prestando informações teóricas e práticas para o atendimento de pacientes com graus variados de dependência sendo estruturado a partir das necessidades concretas de médicos, terapeutas e familiares de assegurar que as recomendações do tratamento sejam atendidas com eficiência e segurança.
O curso capacitará com informações teóricas e práticas para o exercício da atividade de cuidador ou acompanhante qualificado, permitindo sua colocação em domicilio, clínicas, programas de atendimento especializado.
Hoje a figura do acompanhante especializado é um elemento decisivo na aplicação dos cuidados e recomendações terapêuticas. Devido ao aumento da sobrevida de adultos e idosos com seqüelas neuromotoras, ou outras limitações, em tratamento hospitalar ou domiciliar.
As complicações mais comuns e de maior risco (luxações, deformidades, escaras, engasgos, microaspirações de refluxo etc.) podem ser evitadas com cuidados preventivos e que o cuidador capacitado é capaz de realizar. Além disso, para muitas situações sociais, escolares ou recreacionais, esses pacientes dependem de auxílio, e o cuidador ou acompanhante qualificado pode ser decisivo na humanização do atendimento.
É de fundamental importância o cuidador estabelecer limites, planejar o futuro e cuidar da própria saúde. Seu envolvimento não deverá afetar o seu bem estar e sua vida particular. Nesse viés destaca-se a necessidade da manutenção de cuidados para que o cuidador não seja afetado pela dinâmica do idoso em atendimento. É necessário ainda um acompanhamento desse profissional para sua sanidade plena.
10. Programação de conteúdo
Postura ética
Postura profissional
em relação ao paciente, à família e nos diversos contextos de sua atuação.
Idem…..
Patologias principais e suas características
mielomeningocele, paralisia cerebral, distrofia muscular, esclerose múltipla, lesão medular, seqüelas de AVC, condições senis, limitações por dor, acamados e demais condições de redução de mobilidade.
Conhecimento básico de aparelhos
sondas vesicais, nasais, traqueostomia, gastrostomia, colostomia etc.
Manejo postural
transferências e posicionamentos adequados (no leito, sentado, deitado e em pé).
Massagem de conforto e profilaxia de escaras.
Demonstrações ...
Auxílio para a locomoção nas diversas condições
muletas, andadores, cadeiras de rodas, amparo pessoal, etc.
Noções de manejo
próteses, imobilizações, talas etc.
Cuidados de higiene
uso adequado de banheiro, higiene íntima, higiene bucal, banho e assepsias específicas, sonda etc.
Materiais de apoio
cadeiras sanitárias, tapetes antiderrapantes, barras de segurança etc.
Uso de material de apoio
coxins, rolos, cunhas, estabilizadores de tronco etc.
Facilitação das atividades funcionais
vestuário, recreação etc.
Alimentação
deglutição e mastigação atípicas, engasgo, refluxo, aspiração.
Atitudes para o bem estar psicológico do paciente
comunicação, entrosamento, empatia e recursos de comunicação alternativa.
Professor-autor Dra. Marlene da Silva Soares.
Porto Alegre, 18 de fevereiro de 2010
REFERENCIAS
Brasil. Estatuto do Idoso. Lei nº 10.741 de 10 de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 2003.
CAMPOS, R. Na flor da idade. Disponível em: http://www.netplan.com.br/ID/index_arquivos/www2.uol.com.br/aprendiz/n_revistas/revista_educacao/novembro02/capa.htm>. Acesso em: ?????.
CASTELLS, M. A sociedade em rede. A era da informação: economia, sociedade e cultura. Tradução: Roneide Venancio Majer. São Paulo: Paz e Terra, 1999.
CAUDURO, A.; CAUDURO, M. H. F. Universidade: espaço de educação permanente à terceira idade. In: Inclusão digital de idosos: a descoberta de um novo mundo. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2008.
COOPERSMITH, S. The Antecedents of Self-Esteem. San Francisco: Freeman, 1967.
DAMÁSIO, A. O Mistério da Consciência, São Paulo, Companhia das Letras, 2005
KACHAR, Vitória. Terceira Idade & Informática: aprender revelando potencialidades. São Paulo: Cortez, 2003.
LÜDKE, M.; ANDRÉ, M. Pesquisa em educação: abordagens qualitativas. São Paulo: EPU, 1986.
MORIN, Edgar. Cultura de Massas no Século XX: O espírito do tempo. Rio de Janeiro: Forense Universitária,1997.
NANNI, D. Idosos na Internet: Adeus à Info-Exclusão. 2002. Disponível em: http:
OLIVEIRA, M. K. O problema da Afetividade em Vygotsky. In: LA TAILLE, Y.; OLIVEIRA, M. K. ; DANTAS, H. Piaget, Vygostky, Wallon : teorias psicogenéticas em discussão. São Paulo: Summus, 1992.
PAPALIA, D.; OLDS, S.W. Desenvolvimento Humano. Porto Alegre: Artmed, 2000.
PASQUALLOTI, A.; BOTH, A. Pessoa idosa, tecnologias de comunicação e interação e educação permanente. In: Inclusão Digital de idosos: a descoberta de um novo mundo. FERREIRA, A. J. et AL (Org). Porto Alegre: EDIPUCRS, 2008.
PASQUALLOTI, A.; BARONE, D.A.C; DOLL, J. As tecnologias de informação e comunicação na vida de idosos com sintomas de depressão: significado, experiências e relacionamentos. RENOTE - Revista Novas Tecnologias na Educação, Porto Alegre, v.5. n. 2, 2007.
PASSERINO, L. M.; BEZ, M. R.; PASQUALOTTI, P. R. “Atelier Digital”, uma proposta inovadora: relato de experiência com a Terceira Idade. RENOTE - Revista Novas Tecnologias na Educação, Porto Alegre, v.4. n. 2, 2006.
PELLOSO, Mariúza. In KACHAR, Vitória. Longevidade – um novo desafio para a educação. São Paulo: Cortez, 2001.
PORTAL DA FAMÍLIA. ROCHA, A. C.; SAEMI, C. Terceira Idade mostra que tecnologia não é exclusividade da juventude. Disponível em
REGO, T.C. Vygotsky: uma perspectiva histórico-cultural da educação. São Paulo: Vozes, 1997.
SOARES, M. S. Ambientes Digitais Virtuais e Saúde: alternativa para uma melhor qualidade de vida de crianças hospitalizadas. [tese] Porto Alegre (RS): Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2007.
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